ביטוח תאונות אישיות לתלמידים

ילדים ונוער אוהבים להתשולל ולשחק וכפועל יוצא לעיתים גם נפצעים. אף אחד לא חסין מפציעות. במקרה של פציעות ותאונות מכסה המוסד החינוכי בו הם לומדים, את תלמידיו. מה כולל ביטוח תאונות אישיות לתלמידים ומתי הוא תקף?

מה זה ביטוח תאונות אישיות לתלמידים

ביטוח מסוג זה מקנה ביטוח לסוגי פציעה ותאונה שעלולים לקרות לתלמידים במוסד החינוכי שאינם מכוסים על-ידי המוסד לביטוח לאומי. כך שמלבד פגיעות שנחשבות כתאונת עבודה או כתוצאה מפעילות פח"ע, הביטוח לתאונות אישיות לתלמידים מכסה פחות או יותר את שאר סוגי האירועים שתלמידים עשויים להיקלע אליהם. פוליסות הביטוח כולל מספר סעיפים:

· מוות כתוצאה מתאונה. הפיצוי עומד על כ-130 אלף ש"ח.

· נכות כתוצאה מתאונה. הפיצוי עומד על כ- 340,000 ש"ח לגבי מאה אחוזי נכות (34 אלף עבור כל עשרה אחוזים לצמיתות), כולל מענקי חומרה לפציעות מדרגות שונות.

· נכות זמנית כתוצאה מתאונה. הפיצוי עומד על כ-85 ש"ח לכל יום, עם סייגים בהתאם לחומרת הפציעה ומענקים נוספים בגין אישפוז ארוך טווח. במאמר מוסגר, נוסיף כי הורי התלמיד זכאים להחזר תשלום האישפוז מטעם קופת החולים מתוקף החוק לביטוח בריאות ממלכתי, במקרה של אישפוז והעברה למיון כתוצאה מתאונה.

· החזר הוצאות על אמצעי עזר רפואיים, שאינן מכוסות על-ידי חוק הבריאות הממלכתי, ולתקופה שלא עולה על חצי שנה.

· כיסוי לגבי הורים שנפגעו במסגרת השתתפות בפעילות של המוסד החינוכי של התלמיד. הפיצוי עומד על כ- 127,000 ש"ח במקרה מוות ו-340,000 ש"ח במקרה של מאה אחוזי נכות.

מי זכאי לביטוח תאונות אישיות לתמידים

למעשה, כל ילד מגיל שלוש עד גיל חמש שלומד בגן ילדים זכאי לביטוח מסוג זה. כמו-כן, תלמידי בתי ספר מכיתה א' עד י"ב, וגם תלמידים שעברו את גיל 18 וסיימו את בית הספר בכיתה י"א. כמ-כן, בניגוד לחשיבה המקובלת בנוגע לכיסוי ביטוחי לתלמידים, כל תלמיד שעליו חלה פוליסת הביטוח הזו זכאי למלוא ההגנה של הביטוח עד גיל 21, אפילו הוא נפגע מחוץ לכתלי בית הספר ומחוץ למסגרת החינוכית של המוסד החינוכי. התשלום עבור הפוליסה נגבה מההורים או מהאפוטרופוסים של התלמיד מטעם המוסד החינוכי ועומד על כחמישים ש"ח בשנה.